On utilisait autrefois le muscle grand droit de l’abdomen ainsi que la peau en excès sur le ventre pour reconstruire un nouveau sein (TRAM). Or cette technique n’offrait pas assez de fiabilité et des séquelles musculaires. On s'oriente désormais vers l’utilisation uniquement de la peau de l’abdomen et des vaisseaux en laissant le muscle en place. Cette technique appelée DIEP est plus complexe car elle nécessite de la microchirurgie, une intervention plus lourde, longue, c’est la raison pour laquelle elle n’est proposée qu’en CHU le plus souvent. |
Le DIEP en reconstruction mammaire |
Elle est une bonne option pour les patientes présentant un embonpoint abdominal mais il faut en accepter la lourdeur de la procédure. Il y a deux cicatrices sur la poitrine et une cicatrice horizontale sur l’abdomen très basse.
L’avantage est d’avoir également comme le grand dorsal une reconstruction définitive avec une peau de consistance très proche du sein naturel.