Haut

Liposuccion

La lipoaspiration (liposuccion) est une intervention très courante en chirurgie esthétique.

La lipoaspiration peut se réaliser sur une ou plusieurs localisation au cours de la même intervention en fonction des besoins du patient ou de la patiente. Chez la femme il s’agit le plus souvent de la culotte de cheval ( région sous trochantérienne ), de la face interne des genoux, de la face interne des cuisses, de l’abdomen, de la région lombaire.

Chez l’homme, il s’agit surtout de l’abdomen, du thorax, des flancs.

liposuccion Marseille, Aubagne, Salon de Provence

Les zones de liposuccion 

Pourquoi consulter ?

Vous êtes troublée depuis longtemps par cet excès de graisse localisé que vous n’arrivez jamais à perdre, et pourtant vous avez tout tenté en terme de régimes...

Ces petits excès font partie de vous, vous les avez toujours connu et ils vous empêchent de vous détendre à la plage, de choisir la bonne robe, et malgré le sport, les crèmes amincissantes, il reste toujours ce petit bourrelet disgracieux dont vous n’arrivez pas à bout...

C’est là l’indication idéale qui vous amène à venir consulter.

Cette lipomérie, comme nous l’appelons en terme médical, est une localisation congénitale de tissu adipeux qui ne peut pas s’éliminer, et le constat est toujours le même, lorsque vous maigrissez vous perdez partout sauf à cet endroit là...

Parfois vous pouvez venir consulter pour une mauvaise indication, il faut bien comprendre dans quel cas la lipoaspiration peut être efficace et quels sont les résultats qui peuvent être attendus.

La cryolipolyse est une nouvelle technique non chirurgicale qui permet également de traiter les lipoméries. Une consultation est indispensable pour savoir quelle technique est la plus adaptée à votre problème. 

liposuccion avant après

liposuccion des cuisses

Lipoaspiration de la culotte de cheval

Deux cas notamment ne peuvent se résoudre par lipoaspiration.

  • Premièrement si le ou la patiente sont en surcharge pondérale importante. La lipoaspiration permet de corriger des excés de graisse localisés et ne permet en aucun cas de remplacer un régime si un surpoids important est constaté. La lipoaspiration corrige en général les excés qui résistent au régime. C’est pourquoi, certaines patientes ressortent de la consultation déçues car le chirurgien leur a conseillé de maigrir avant l’intervention pour avoir un bon résultat.
  • Le deuxième écueil est la patiente qui vient consulter car elle souhaite corriger son aspect peau d’orange qui se développe souvent sur les cuisses, ou bien car elle ne supporte plus l’aspect un peu flasque de sa peau. La lipoaspiration ne corrige jamais l’aspect de la peau, elle ne s’attaque qu’au volume de graisse. L’aspect peau d’orange ne peut être amélioré que par des techniques médicales comme le LPG. En cas d'excès de peau important, la meilleure technique pour retendre la peau est alors une intervention chirurgicale plus importante appelée dermolipectomie.

La consultation 

Deux consultations sont obligatoires avant de programmer l’intervention.


Comme d'habitude, le chirurgien examine et valide ou contre indique l’intervention en fonction de vos souhaits et des possibilités chirurgicales, comme on vient de l’évoquer précédemment.

 Des mesures sont prises ainsi que des photographies des différentes zones à aspirer.

Un devis est remis en fonction du nombre de zones à aspirer.

La consultation paraît simple mais elle permet d’une part de bien comprendre vos souhaits et de savoir exactement ce que la chirurgie peut vous apporter, et d’autres part de repérer les attentes non raisonnables et de vous avertir si le résultat obtenu ne comblera pas vos attentes.

L'intervention 

Cette chirurgie se fait le plus souvent en ambulatoire, ou en restant hospitalisé une nuit.

Le type d’anesthésie est à déterminer avec l’anesthésiste en consultation préopératoire, le plus souvent c’est une anesthésie générale ou seulement du bas du corps (rachianesthésie) en fonction de la localisation des zones à aspirer.

Il faut réaliser de petites incisions de 3 à 5 mm dans les plis naturels et après une infiltration de sérum physiologique adrénaliné, aspirer la graisse au moyen de canules adaptées.

Différents modes d’aspiration existent selon le matériel utilisé et produisent globalement le même résultat.

Au maximum environ 3 litres peuvent être retirés.

A la fin de l’intervention de petits pansements sont mis en place et un vêtement compressif prescrit avant l’intervention est enfilé par l’infirmière quand la patiente est encore endormie.

liposuccion culotte de cheval

Avant

liposuccion par le docteur David Gonnelli

Après 

Les suites opératoires

Les pansements doivent être refaits tous les jours, la patiente peut prendre la douche mais les pansements doivent être refaits de suite après. Les points sont enlevés en consultation post opératoire 15 jours après l’intervention.

Des ecchymoses et des oedèmes persistent pendant 1 mois environ et le résultat définitif est obtenu au bout de deux mois.

Lors de la visite post opératoire à 2 mois, j’autorise la patiente à retirer son vêtement compressif qui a du être porté nuit et jour pendant toute cette période.

Des douleurs postopératoires à type de courbatures sont quelques fois intenses pendant une semaine après l’intervention mais a tendance à rapidement s’estomper avec le temps. Il faut tout de même prévoir une semaine de congés et l’arrêt de toute activité sportive pendant 2 mois.

Les complications

Comme pour toute intervention chirurgicale, des complications liées à l’anesthésie, une infection, un hématome peuvent survenir. Ces complications sont très rares dans le cadre des lipoaspirations.

Les complications thromboemboliques comme les phlébites (petits caillots qui bouchent les veines des jambes) sont très rares et ne justifient des mesures de préventions que chez les patients à risques. Des bas de contentions sont prescrits dans certains cas. Il est recommandé de ne pas rester immobile et de marcher dés le lendemain de l’intervention.

Les problèmes pouvant survenir du point de vue esthétique sont les irrégularités de la peau en regard des zones aspirées. Chez certaines patientes, avec une peau de moins bonne qualité, ou dans le cas où le vêtement de contention n’a pas été porté sérieusement, ou chez les fumeuses, la peau peut ne pas se retendre parfaitement et quelques irrégularités ( vagues ) peuvent apparaître et sont difficiles à corriger. La plupart du temps , ces irrégularités sont minimes et ne gênent pas la patiente.

liposuccion du ventre

Avant

liposuccion ventre marseille

Après

 

Pour en savoir plus, consultez ici les questions les plus fréquentes sur la lipoaspiration

 


Consultez la fiche information de la Société Française de Chirurgie Plastique

20. lipoaspiration.pdf



Les interventions en chirurgie esthétique et réparatrice